深圳医保一档二档三档区别有哪些主要是这些-pg电子直营网

有问网 • 2023年2月17日 pm1:10 • 最新资讯 • 阅读 89

如果是在深圳市缴纳的医疗保险，那样医疗保险一般会分成一档二档三挡，深圳医保这三个级别在各个方面还是存在区别的，那样深圳医保一档二档三档区别都有哪些呢，我们继续看下文。

深圳医保一档二档三档区别有什么？

1、参保标准不一样

假如员工是深圳户口，企业应当为其参与医保一档;假如是非深户，可以从一、二、三档中随意选择一种参与。

2、参保规范不一样

参与医保一档的，以员工上月职工薪酬，最大深圳市上一年度在职社平工资的3倍(现阶段为34860元)，最少为深圳市上一年度在职社平工资的60%(现阶段为6972元)按月交费，在其中用人公司缴纳6.65%，本人缴纳2%。

参与医保二档的，以深圳市上一年度在岗职工月平均收入11620块的0.8%(基本医保地区补充医保)标准的按月交费，在其中用人公司缴纳1.05%，本人缴纳0.2%。

参与医疗保险三档的，以深圳市上一年度在岗职工月平均收入11620块的0.55%(基本医保地区补充医保)标准的按月交费，在其中用人公司缴纳0.9%，本人缴纳0.1%。

3、个人帐户不一样

医保一档参保后，创建个人帐户，所缴纳把钱在账户上可以从门诊应用。医保二档及三档一般没有创建个人帐户，采用门诊综合的形式看门诊。

①一档参保人：

个人帐户累积额高于当地上一年度在职社平工资的5%(即139436元×5%=6971.8元)，超过的一部分可以去定点药店选购国家医保目录区域范围非处方药品;

能够为本人及其已加入当地社会医疗保险的夫妻和直系血亲付款在其医保定点医院就医时自费的最基本医疗费、地区补充医疗花费;能够为本人及其已加入当地社会医疗保险的夫妻和亲属的健康检查、疫苗接种花费。

与此同时，假如一档参保人持续参保满一年，在同一个医保年度内自费的门诊基本上医疗费和地补医疗费用请求超时在职社平工资5%的，超出部分由统筹基金按照规定付款70%(达到70岁以上付款80%)。

②二档参保人/三档参保人：无，到药房买药不能刷社保卡。

4、就医标准不一样

一档参保人：市区任一医保定点医院就医。

二档参保人：门诊在关联社康中心就医，住院治疗在市区任一医保定点医院就医，门诊重病在指定定点医疗机构就医。

三档参保人：门诊在关联社康中心就医，住院治疗及门诊重病在指定定点医疗机构就医。

总体来说，深圳医保缴纳的水平越高，得到待遇就会更好一些，但对于参保人而言，要准时缴纳医疗保险，防止医疗保险发生断交危害费用报销。

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